GUIA DE MEDICOS DEL NORTE DEL PERU


Publicado el : 8/21/2008
GUIA DE CUIDADOS DEL PACIENTE CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Dr. FIRDUSI PEREDA VASQUEZ

La enfermedad de Alzheimer es una demencia degenerativa irreversible de predominio cortical, de causas orgánicas desconocidas (genéticas y ambientales). Fue descrita por primera vez en una paciente por el neuropsiquiatra Alemán Alois Alzheimer de donde le viene su nombre. Este tipo de Demencia, afecta al 3% de los mayores de 60 años y al 39% de los mayores de 90 años, doblándose su prevalencia cada 5 años. Afecta predominantemente a las mujeres, debido a la mayor esperanza de vida de éstas. El pilar básico del tratamiento de la Demencia son las medidas no farmacológicas. Es necesario definir un plan de actuación desde el principio, que debe ser multidisciplinario: Médico, Cuidador principal, enfermera y Asistente social. En el presente artículo enfocaremos lo concerniente al cuidador principal (Persona que desde el inicio asume la responsabilidad en cuanto a la atención y cuidados diarios del enfermo) y al cuidado domiciliario que los cuidadores deben dar a los pacientes con enfermedad de Alzheimer. DECÁLOGO DEL CUIDADOR La persona encargada del cuidado del paciente con Enfermedad de Alzheimer debe procurar cumplir con las siguientes normas básicas: 1. Acceda a la información a través de profesionales, no se quede con dudas que le inquieten. 2. Haga frente a los hechos. Examine su actual situación, defina sus emociones y necesidades. 3. Sea sincero consigo mismo y con los demás. Afronte sus temores. Reconozca sus limitaciones y reparta las tareas. 4. Contacte con otras personas que hayan vivido o vivan con un problema similar. 5. Utilice todo lo que favorezca su salud física y psíquica. 6. Con respecto al enfermo, conserve la serenidad. Recuerde: él no escogió esta enfermedad. 7. Favorezca la comunicación emocional positiva en cualquier fase de la enfermedad: a. No demuestre tener siempre la razón. b. A medida que la enfermedad avance, utilice más el lenguaje expresivo que las palabras. c. Permítale salidas airosas ante sus errores. 8. No se exija a sí mismo lo que otro no podría hacer, admita sus emociones. 9. No rechace la ayuda que le ofrezcan otras personas. Agradezca y valore las aportaciones por pequeñas que sean. 10. Planifique y programe sus actividades, tratando de mantener sus aficiones. Mantenga una visión optimista del futuro. A continuación le damos algunos consejos para cumplir con su misión de cuidar al paciente con Enfermedad de Alzheimer: • Cree listas de ayuda: El crear listas de ayuda puede ayudar al enfermo a sentirse independiente e útil. Cree listas con las actividades que tiene que realizar, listas con los números de teléfonos importantes, siempre subrayando el más importante, procure que no sea muy larga y confusa. Cree una lista con instrucciones hasta de las labores más simples como preparar una taza de café o como usar el teléfono y coloque cada una de ellas en el lugar donde se realice esa actividad. • Cree un ambiente seguro: Procure no cambiar de lugar sus cosas o hacer grandes redecoraciones en su entorno, esto puede crear en el enfermo inseguridad porque no reconoce el lugar o las cosas. Evite que haya mucho ruido o mucha gente a su alrededor, esto puede crear confusión e inseguridad. • Vigile sus paseos o caminatas: Procure que el enfermo lleve siempre consigo una identificación personal con la dirección y un teléfono en caso de emergencia. Cuando el paciente está en casa y le vea caminando de un lado para otro, es muy probable que no encuentre el lugar a donde quiere ir (como el baño, la cocina o su habitación), será necesario ayudarlo y poner imágenes del lugar en cada puerta, por ejemplo la imagen de un baño en la puerta del baño. • Establezca rutinas: Es muy frecuente que por las noches su comportamiento empeore. El crear una rutina de horario y actividad lo ayudará a comprender que es hora de cierta actividad. Procure dejarle una luz prendida para prevenir desorientación en la noche. • Comuníquese efectivamente: Cuando hable con el enfermo, procure colocarse donde le vea y tóquele un hombro o mano para que su atención sea completa. Hable despacio, con oraciones simples y no lo presione con la respuesta, él necesita tiempo para entender la pregunta y pensar en la respuesta. Procure darle sólo una instrucción o idea, esto evitará su frustración. Personas con Enfermedad de Alzheimer frecuentemente pierden la habilidad de comunicarse verbalmente, en este momento es muy importante observar su comportamiento o tal vez señas, que serán su forma de comunicarse. • Ejercicio: El ejercicio como a cualquier persona trae beneficios para la salud. Los principales beneficios incluyen fortaleza, salud cardiovascular, energía, circulación sanguínea, habilidad motriz, balance, flexibilidad y muchos más. • Amor y paciencia: Su ser querido ahora más que nunca necesita de sus cuidados y paciencia. Procure que siempre esté acompañado de alguien que le tenga paciencia, esto lo hará sentirse seguro y amado. RECUERDE • La Enfermedad de Alzheimer es una demencia degenerativa y progresiva que su paciente no eligió. • Es importante que el paciente no se sienta “abandonado”, por eso los miembros de la familia juegan un rol fundamental. • Tenga en cuenta que el paciente puede estar entendiendo más de lo que logra expresar, nunca se refiera a él como si no existiera. • Las reuniones son importantes para ellos. • Garantice la seguridad del paciente a medida que pierde su capacidad de superar los peligros del ambiente. • El paciente debe tener a su disposición únicamente la medicación que esté tomando actualmente. • El paciente puede entender más sus manifestaciones de cariño que las palabras.

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